@黑龍江高血壓、糖尿病患者報(bào)銷比例更高!門診用藥政策調(diào)整→
原標(biāo)題：@黑龍江高血壓、糖尿病患者：報(bào)銷比例更高！門診用藥政策調(diào)整→
為切實(shí)減輕城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病患者用藥負(fù)擔(dān)，全面做好“兩病”患者健康管理，近日，黑龍江省醫(yī)療保障局會(huì)同黑龍江省衛(wèi)生健康委制定印發(fā)《關(guān)于深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項(xiàng)行動(dòng)方案的通知》，從擴(kuò)大認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍、提高報(bào)銷比例等方面，進(jìn)一步便利“兩病”患者看病就醫(yī)購(gòu)藥，讓更多“兩病”患者充分享受政策紅利，提高參保群眾獲得感、幸福感。
簡(jiǎn)化認(rèn)定程序
擴(kuò)大認(rèn)定機(jī)構(gòu)范圍
為方便“兩病”患者就近認(rèn)定和就醫(yī)，《通知》要求，將“兩病”認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及以上級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
參保人員持上述定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明即可納入“兩病”保障范圍，享受相應(yīng)待遇。
同時(shí)，已經(jīng)納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理的“兩病”患者，不再進(jìn)行“兩病”門診用藥保障資格申請(qǐng)和審核，直接納入“兩病”保障范圍。
取消“兩病”患者年度內(nèi)選定1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限制。
“兩病”患者可在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)任意二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買“兩病”藥品；異地居住的，可在居住地二級(jí)或二級(jí)以下異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥，尊重患者看病就醫(yī)自主權(quán)。
門診用藥起付線降低
報(bào)銷比例提高
為進(jìn)一步加強(qiáng)重大慢性病防治，切實(shí)減輕“兩病”患者用藥負(fù)擔(dān)，《通知》進(jìn)一步完善了“兩病”用藥待遇保障政策，調(diào)整“兩病”待遇標(biāo)準(zhǔn)。
“兩病”患者在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，政策范圍內(nèi)支付比例為55%；
在二級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，政策范圍內(nèi)支付比例為60%。
“兩病”門診用藥保障機(jī)制年度起付線降至50元，高血壓患者降血壓用藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為300元，糖尿病患者降血糖用藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為500元。
增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備
確保開得出、用得上
為解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)備藥不足問題，避免出現(xiàn)“兩病”患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)買不到所需藥品的情況，《通知》要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要增加“兩病”藥品配備和使用，且使用“兩病”保障范圍內(nèi)藥品不受基本藥物考核指標(biāo)等限制，保障“兩病”門診藥品開得出、用得上。
繼續(xù)實(shí)施“長(zhǎng)處方”政策
配藥更方便
《通知》再次強(qiáng)調(diào)，對(duì)”兩病“患者實(shí)施“長(zhǎng)處方”報(bào)銷政策。
支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診配藥次數(shù)。
對(duì)首次確診一年內(nèi)“兩病”患者，一次可開具不超過6周的處方；確診超過一年且病情穩(wěn)定者，一次可開具不超過12周相關(guān)藥品處方。
針對(duì)不同人群、不同服務(wù)需求
提供精準(zhǔn)健康服務(wù)
《通知》要求，家庭醫(yī)生要為簽約“兩病”患者提供綜合性醫(yī)防服務(wù)，將公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床治療服務(wù)整合開展，針對(duì)不同人群、不同服務(wù)需求提供精準(zhǔn)健康服務(wù)，宣講有關(guān)醫(yī)保政策，著力提升“兩病”患者的政策知曉率、規(guī)范化管理率和合理用藥率，穩(wěn)步提升“兩病”患者的健康水平。
農(nóng)村地區(qū)要結(jié)合鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在向轄區(qū)內(nèi)居民提供“兩病”健康管理和診療服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)，鼓勵(lì)支持村衛(wèi)生室參與“兩病”初級(jí)診治和用藥備藥、開方、取藥和配送服務(wù)，暢通政策落地“最后一公里”，滿足群眾就近拿藥需求。
來(lái)源|黑龍江交通廣播、黑龍江日?qǐng)?bào)
編輯|王欣返回搜狐，查看更多
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