西藥傷身？中藥沒有副作用？當然不是！中藥的副作用到底從哪來？
原標題：西藥傷身？中藥沒有副作用？當然不是！中藥的副作用到底從哪來？
#健康科普大賽#
在門診上我經常聽到心臟病支架術后的患者問這種問題，“張醫生，我聽說西藥傷身，某某中藥沒有副作用，而且效果也不錯。我能不能吃點中藥，把西藥先停一停？”
“一定不能！”
雖然回答間斷粗暴，但是必須要給大家提個醒：中藥不能隨便吃，更不是沒有副作用！
在很多人都有這樣的“誤區”，常常認為中藥是沒有毒副作用的，甚至可以達到“有病治病，沒病強身”的效果；反而各種西藥副作用太多，稍有不慎就會傷肝傷腎，對西藥避之不及。
這種觀念不但是錯的，甚至還會“貽誤終身”。
中藥真的有副作用嗎？
中醫理論中并沒有毒副作用的說法，而是叫做“偏性”。俗語有“是藥三分毒”的說法，我們的祖先已經非常理性的看待“中藥”的毒副作用了。在享受中藥帶來療效的同時，也清楚地指出它們的毒副作用和適應癥。而這些在各種古代典籍中都有相關的記載，比如古書《淮南子·修務訓》里記載：“神農嘗百草之滋味，水泉之甘苦……一日而遇七十毒。”這說明古人在最初應用中藥之時，就已經認識到很多中藥是有毒性的。而《紅樓夢》第五十一回"薜小妹新編懷古詩，胡庸醫亂用虎狼藥"中，這虎狼之藥更是傷害極大，不能亂用。
中藥的副作用來源何處呢？
經臨床用藥證實，中藥的毒副作用主要來源于它的固有毒性、炮制方法不當、服用過量、中藥品種的混亂、配伍不當以及患者的體質因素等多種因素共同作用導致。
有些中藥其常用治療窗較小，像巴豆、烏頭，如果用之不當或超過治療量，就會對人體造成傷害。輕者有害健康，嚴重的會危及生命。古代中醫藥典籍《諸病源候論·卷二十六》中記載，“凡藥物之有毒及大毒者，皆能變亂，于人為害，亦能殺人。”
中藥的副作用如何被人知曉的呢？
中藥的毒副作用，多數來源于臨床實踐，但是，這些毒副作用的發現，很大程度上受到觀察者的影響，可能一些局部甚至內部的病變，單純依靠外在表現很難發現。因而會被忽視。從而被一些人夸大為“沒有任何毒副作用”。
與之相對應，西藥的毒副作用來源何處呢？
西藥的發展以提純及合成技術的發展為基礎。某些新藥在上市之前，會經歷嚴格的細胞實驗、動物實驗甚至志愿者實驗。因而，各種宏觀和微觀的副作用以及不良反應，可以得到較為清楚的觀察和記錄。所以，每當打開藥物說明書，便是詳細到不能再詳細的“禁忌癥”、“不良反應”等等。
我們不能帶著有色眼鏡去惡意指責“中藥”或是“西藥”。它們都是醫學發展歷的瑰寶。正如同外國興起的中醫熱一般，我們中國也在利用現代醫學的方法，完善自己的中醫理論。
談論“中藥”的副作用并不是抹黑中華傳統文化，卻恰恰說明了我們對傳統醫藥的認識已經上升到了理性、科學的階段，而這才是廣大患者的幸事。
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