打間充質(zhì)干細(xì)胞的好處和壞處？(干細(xì)胞對(duì)人體的好處和壞處)
原標(biāo)題：打間充質(zhì)干細(xì)胞的好處和壞處？
近幾十年來(lái)，醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展，對(duì)人們健康做出了巨大貢獻(xiàn)，但是越來(lái)越多難以治愈的疾病，如癌癥、糖尿病、心血管疾病和老年癡呆癥等發(fā)病率也在不斷攀升，而以化學(xué)藥物和手術(shù)治療為支柱的傳統(tǒng)西醫(yī)學(xué)發(fā)展逐漸遭遇瓶頸。
20世紀(jì)末以來(lái)，以干細(xì)胞技術(shù)為核心、被科學(xué)界譽(yù)為第三次醫(yī)學(xué)革命的再生醫(yī)學(xué)成為了人們治愈此類疾病的新希望。全球干細(xì)胞領(lǐng)域領(lǐng)軍人物哈佛大學(xué)資深醫(yī)學(xué)專家威廉.雷德博士說(shuō)：“再生醫(yī)學(xué)是繼藥物、手術(shù)治療后的又一場(chǎng)醫(yī)學(xué)革命，他擁有治愈疾病、器官再生、延長(zhǎng)生命的潛能。并且可以完全顛覆我們的行醫(yī)方法”。
間充質(zhì)干細(xì)胞的發(fā)展歷史
它的歷史可以追溯到1867年，德國(guó)科學(xué)家Cohnheim在研究傷口愈合時(shí)，首次提出骨髓中存在非造血干細(xì)胞的觀點(diǎn)，并認(rèn)為成纖維細(xì)胞可能來(lái)源于骨髓。
20世紀(jì)70年代，F(xiàn)riedenstein等成功通過(guò)貼壁分離培養(yǎng)的方法，從骨髓中分離出一種纖維原細(xì)胞，并證明其可在體外大量擴(kuò)增，并具有定向分化的特征。隨后，Prockop和Pittenger分別證明了這種纖維樣黏附細(xì)胞含有間充質(zhì)干細(xì)胞，具有分泌多種間質(zhì)組織的能力。
1991年，Caplan教授首次提出MSCs的概念，他也被業(yè)界稱為“間充質(zhì)干細(xì)胞之父”。Caplan把骨髓中可以黏附于塑料培養(yǎng)皿表面、在體外能高度擴(kuò)增并具有多向分化潛能的細(xì)胞群命名為MSCs。此后，MSCs進(jìn)入高速發(fā)展階段。
1995年，Lazarus等第一次將MSCs運(yùn)用于臨床，他們收集緩解期血液腫瘤患者的自體MSCs，在體外擴(kuò)增培養(yǎng)4~7周，再靜脈注射入患者體內(nèi)，患者被分為3組，分別給予不同劑量，注射后沒(méi)有觀察到毒副作用，提示MSC用于臨床安全可靠。
2000年，Erics等首次報(bào)道了從臍帶血中分離培養(yǎng)出MSC，并認(rèn)為其不僅能提高造血干細(xì)胞的骨髓歸巢和早期造血恢復(fù)，還具有免疫原性弱的特性。
間充質(zhì)干細(xì)胞的特性
2006年，國(guó)際細(xì)胞治療協(xié)會(huì)(International Society for Cellular Therapy,ISCT)確定MSC的鑒定標(biāo)準(zhǔn)為：
1.在塑料培養(yǎng)皿內(nèi)貼壁生長(zhǎng)，在含血清培養(yǎng)基內(nèi)，高度增殖;
2.表達(dá)CD105、CD73、CD90，不表達(dá)CD45、CD34、CD14或CD11β、CD79ɑ或CD19;
3.在體外可以分化為成骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、軟骨細(xì)胞。
隨著研究深入發(fā)現(xiàn)，公認(rèn)的MSCs其實(shí)是一群具有高度自我更新能力和不同分裂增殖能力的多能干細(xì)胞，可在體外培養(yǎng)擴(kuò)增，也可在特定條件下分化為神經(jīng)細(xì)胞，成骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、肌肉細(xì)胞、脂肪細(xì)胞等。MSCs在細(xì)胞增殖、分化、免疫調(diào)控潛能上具有異質(zhì)性，存在不同的干細(xì)胞亞群，其除了具有多向組織細(xì)胞分化功能之外，還在造血、免疫炎癥反應(yīng)、血管新生等人體重要功能中起調(diào)節(jié)作用。
全球間充質(zhì)干細(xì)胞臨床研究現(xiàn)狀
人類關(guān)于干細(xì)胞的臨床研究起源于成體干細(xì)胞，而在成體干細(xì)胞使用最多的就是間充質(zhì)干細(xì)胞。截止2020年8月，在全球最大的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)ClinicalTrial中注冊(cè)間充質(zhì)干細(xì)胞臨床試驗(yàn)研究，全球范圍內(nèi)開(kāi)展的共有1082項(xiàng)。其中，由我國(guó)開(kāi)展的臨床試驗(yàn)共252項(xiàng)，位居全球第一;緊隨其后的是美國(guó)，共計(jì)200項(xiàng)。
間充質(zhì)干細(xì)胞臨床研究涉及病癥
研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞在解決多種血液系統(tǒng)疾病、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等方面具有有效性。截止到目前為止，間充質(zhì)干細(xì)胞臨床試驗(yàn)涉及的疾病多達(dá)數(shù)百種，目前研究最多的是肌肉骨骼系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。肌肉骨骼系統(tǒng)疾病中以關(guān)節(jié)炎癥居多，免疫系統(tǒng)疾病則多為自身免疫性疾病和移植物抗宿主病居多。
間充質(zhì)干細(xì)胞療法臨床試驗(yàn)進(jìn)展
目前，全球范圍內(nèi)開(kāi)展的間充質(zhì)干細(xì)胞臨床試驗(yàn)進(jìn)展還是以Ⅰ期、Ⅱ期臨床試驗(yàn)為主，進(jìn)展到Ⅲ期臨床試驗(yàn)的僅有68項(xiàng)。其中，在我國(guó)開(kāi)展的共計(jì)13項(xiàng);美國(guó)為12項(xiàng);韓國(guó)為10項(xiàng);此外加拿大、澳大利亞、法國(guó)、伊朗、西班牙等也均有間充質(zhì)干細(xì)胞Ⅲ期臨床試驗(yàn)開(kāi)展。
而截止到目前為止，全球范圍內(nèi)已完成的間充質(zhì)干細(xì)胞Ⅲ期臨床試驗(yàn)共有23項(xiàng)，涉及病癥主要包括克羅恩病、移植物抗宿主病、骨關(guān)節(jié)炎、心梗等。
間充質(zhì)干細(xì)胞新藥開(kāi)發(fā)進(jìn)展
在間充質(zhì)干細(xì)胞新藥開(kāi)放方面，目前澳大利亞制藥公司Mesoblast開(kāi)發(fā)的移植物抗宿主病藥物已在日本批準(zhǔn)上市。韓國(guó)制藥公司Medipost開(kāi)發(fā)的間充質(zhì)干細(xì)胞骨關(guān)節(jié)炎藥物在韓國(guó)批準(zhǔn)上市。當(dāng)下，還在進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)著的間充質(zhì)干細(xì)胞新藥，包括心力衰竭、慢性腰痛等適應(yīng)證的藥物，以及針對(duì)支氣管肺發(fā)育不良、阿爾茲海默病等適應(yīng)證的藥物。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有易獲取性、低免疫原性、無(wú)倫理爭(zhēng)議等優(yōu)勢(shì)。近年來(lái)，間充質(zhì)干細(xì)胞作為干細(xì)胞研究的一個(gè)重要分支，其在干預(yù)人類多種疾病方面展現(xiàn)出了巨大的潛力。全球相關(guān)的臨床實(shí)驗(yàn)研究也在如火如荼的進(jìn)行，相信，經(jīng)過(guò)科研人員的進(jìn)步一探索，間充質(zhì)干細(xì)胞終將會(huì)由臨床試驗(yàn)走向臨床普及，造福廣大患者!對(duì)此，你怎么看?歡迎轉(zhuǎn)發(fā)與留言!返回搜狐，查看更多
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