糖尿病透析病人出現(xiàn)糖尿病足怎么治療？
糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，到晚期需要透析來維持生命，其中糖腎患者合并糖尿病足的患者也不在少數(shù)，對于患者而言可謂是雪上加霜。此時，科學(xué)系統(tǒng)的治療方案極為重要，直接關(guān)系到患者的生命，必須在具體治療中兩者皆顧。
圖 我院收治的部分糖尿病腎病合并糖尿病足患者
袁敏琴糖尿病足中心在過去的20多年里，通過總結(jié)大量臨床病例，得出對于糖腎透析合并糖足的患者采取中西醫(yī)結(jié)合開放式保守治療臨床效果比較滿意。在保證正常透析的前提下，可以使患者足部創(chuàng)面自然愈合，完全不需要做支架、球囊擴(kuò)張、植皮、截肢等創(chuàng)傷性的手術(shù)。在治療過程中盡量減少患者的痛苦，提高患者的生存質(zhì)量。
圖 來自江蘇南京的糖尿病足合并腎病患者，透析約4年
下面，為了讓糖尿病腎病合并足病的患者避免走彎路，能在第一時間就能得到及時和有效的治療，我們商丘五院糖尿病足專科就告訴大家應(yīng)該怎么治療，有哪些注意事項！
圖 來自河南商丘的糖尿病足患者，腎病9年，現(xiàn)維持透析治療
首先，必須知道糖尿病腎病與足病有相同的病理基礎(chǔ)如血管病變，兩者相互影響相互制約，腎病治不好會影響足病，足病治不好會影響腎病。
圖 來自河南商丘的糖尿病足合并腎病患者，透析約3年
第二，制定正規(guī)的透析方案。透析可以清除體內(nèi)代謝廢物、毒素及炎癥因子，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡，減輕足部感染癥狀；排出體內(nèi)蓄積的水分，使雙下肢水腫消失，減輕足部負(fù)擔(dān)；通過藥物可以減輕糖尿病對患者血管內(nèi)科的損傷，有利于患者足部血液供給；還可以改善胃腸功能，提高足部的營養(yǎng)供應(yīng)等，最終就會有利于足部創(chuàng)面的愈合。
圖 來自山西的糖尿病足合并腎病患者，透析約6年
第三，針對足部創(chuàng)面的正確治療。要適時對足部炎性傷口做創(chuàng)面處理，清理掉壞死無活性的皮膚、血管、肌肉、肌腱及骨質(zhì)等。
否則，會導(dǎo)致感染失控，炎性組織快速滋生病菌，大量毒素及炎性物質(zhì)被人體吸收，不但會加重局部感染，還會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步損傷。
圖 來自山東的糖尿病足合并腎病患者，透析約4年
第四，截肢對糖尿病腎病與糖尿病足病的影響。截肢后易導(dǎo)致下肢血腫、微血管內(nèi)血栓形成，下肢血液循環(huán)也沒有改善，這會進(jìn)一步增加傷口感染的風(fēng)險。
圖 上圖來自山東的患者在我院通過中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)面愈合過程
而且，截肢后身心受到很大傷害，患者不能跟正常人一樣生活，血糖控制也會對糖尿病腎病產(chǎn)生不利影響。
圖 及時有效的創(chuàng)面處理與治療有利于糖尿病足與腎病的治療
