糖尿病腎病重在預(yù)防
原標(biāo)題：糖尿病腎病重在預(yù)防
糖尿病腎病是糖尿病最常見、最嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一，我國約20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病腎病，可見發(fā)病率之高。一旦出現(xiàn)腰膝酸軟、浮腫、惡心等癥狀時，病情往往已經(jīng)難以逆轉(zhuǎn)。
糖尿病腎病分為5期：第一期是急性的腎小球濾過率增高期，二期是正常白蛋白尿期，三期為早期糖尿病腎病。四期是顯性糖尿病腎病期，五期是腎衰竭期。在糖尿病腎病早期，發(fā)現(xiàn)尿微量蛋白，就開始治療，還可以逆轉(zhuǎn)。糖尿病腎病4期就很嚴(yán)重了，如果發(fā)展至第5期就是尿毒癥，是糖尿病腎病發(fā)展的終極階段。目前尚缺乏有效治療措施阻斷其進(jìn)展，因此，對待糖尿病腎病最好的方法是預(yù)防。
那么糖友日常該怎樣保護(hù)腎臟呢？
1、控制好血壓、血糖
高血壓、高血糖患者越來越多，高血壓、高血糖都會損害腎臟、加速腎臟病變。所以一定要嚴(yán)格地控制血壓、血糖。血壓控制在130/80以內(nèi)，血糖控制在糖化血紅蛋白7%以內(nèi)。
2、戒煙
煙會導(dǎo)致毛細(xì)血管強(qiáng)烈地收縮，腎臟里的毛細(xì)血管也會收縮的，這樣就會導(dǎo)致腎臟供血不足。長期如此，肯定有一部分腎臟細(xì)胞會壞死，死多了的時候，腎功能就會下降。
3、少吃鹽
每天別超過6克，注意醬油、味精、咸菜等看不見的鹽。飲食中的鹽分95%是由腎臟代謝掉的，攝入太多，腎臟負(fù)擔(dān)加重。鹽中的鈉會導(dǎo)致人體水分不易排出，又進(jìn)一步加重腎臟的負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致了腎臟功能的減退。
4、喝適量的水
每個人都知道喝水少害處大，但是喝水多一樣是有害的。每天喝多少呢？1.5升到2升是最合適的，相當(dāng)于6—8杯。過多的喝水也會加重腎臟負(fù)擔(dān)。
5、三低飲食
不論是控糖還是護(hù)腎，都需要堅持清淡飲食，包括低鹽、低糖、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食三原則。低鹽飲食要求每天每人攝入鹽不超過5克，有助于穩(wěn)定血壓。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可減輕腎臟的代謝負(fù)擔(dān)。低糖飲食要求烹飪食物不添加糖，不喝含糖飲料，少吃含糖食物。
6、別用飲料代替水
飲料中所含的咖啡因，往往會導(dǎo)致血壓上升，而血壓過高，就是傷腎的重要因素之一。要盡量避免過多地喝飲料，以白開水取而代之。
7、每年檢查一次
糖尿病腎病從沒有發(fā)生到發(fā)展到4期，需要經(jīng)過糖尿病腎病1期、2期、3期的過渡階段，普通的尿常規(guī)容易漏診，需要通過檢查24小時尿微量蛋白或尿白蛋白/肌酐才能早期發(fā)現(xiàn)。所以，糖尿病患者一定要每一年查一次尿蛋白，特別是青壯年肥胖男性患者，以及早發(fā)現(xiàn)。
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