春舟干細胞采集儲存流程
采集前準備
1.分娩前與產婦簽署《臍帶血供者知情同意書》,并填寫《臍血供者健康調查表》;
2.核實產婦姓名、身份證號及聯系方式;采集產婦外周血4-6mL(抗凝劑EDTA),輕柔搖動混勻,并在采血管上表明產婦姓名、抽血時間,分娩過程中本采血管4-25℃保存即可(也可暫時存放于臍帶血箱內);
3.檢查三聯采血袋:采血袋有無滲漏,抗凝劑有無渾濁或異物,并尤其注意采血袋有效期,有任何異常都必須重新更換采血袋;
采集操作規程
1.胎兒娩出后,常規斷臍;
2.消毒臍帶:用碘伏紗布自臍帶斷端向胎盤斷端快速擦拭,消毒2遍,消毒范圍為自臍帶斷端10-15cm,清除血液羊水胎糞等;消毒完成后用此紗布扶持住臍帶斷端,并暴露好臍靜脈的充盈處準備穿刺;
3.臍靜脈穿刺采血:無菌取下采血袋針帽,在距臍帶斷端3-5cm處針頭斜面朝下或側面小角度穿刺臍靜脈采血;如臍帶相對平直,見血后針頭可沿血管壁順行1-2cm,再用止血鉗或手固定穿刺針頭;
4.晃動血袋:將采血袋移至低于胎盤的位置,邊采集邊晃動采血袋,使臍帶血與抗凝劑充分混合;
5.采集結束:待采集的臍血管塌陷、發白后或臍帶血停止流動時即可結束采集;采集結束后用止血鉗夾閉穿刺點上端臍帶,取下采血針頭并抬高,使臍血大部分流入采血袋,關閉采血管,套上針帽;
6.完備臍血登記:請采集人員完整填寫《臍帶血采集信息表》,并在采血袋上標記產婦姓名、年齡、住院號,采集單位和采集人、新生兒性別,采集日期和采集時間;
7.暫存與交接:將采集的產婦外周血、胎兒臍帶血及《臍帶血采集信息表》一并放入指定包裝袋中,最后將包裝袋放入臍帶血箱內(4-25℃),通知臍血庫相關工作人員即可;
注意事項
1.母親外周血應在分娩前1天或分娩后1周內采集;如果母親在48h內接受過2000mL以上輸血或膠體液輸注,以及在1h內接受過2000mL以上晶體液輸注,則應暫緩采集靜脈血至輸血后48h;
2.不得因為采集臍帶血或增加臍帶血采血量而改變分娩方式;
3.在產婦或新生兒發生異常狀況時,以挽救病人為主,并放棄采集臍帶血;
4.如羊水污染Ⅰ°者,應先用0.9%生理鹽水沖洗臍帶,再用碘伏紗布消毒;
5.穿刺針在空氣中暴露時間不宜過長;
6.臍帶血應在斷臍后連接胎盤端采集,不得在新生兒端采集;
7.斷臍后1-2min內采集,把握最佳采血時間,盡量多采以保證血量;
8.穿刺部位遵循先遠端后近端的原則,如首次穿刺失敗,可用止血鉗夾閉破裂血管,重新在其上端臍靜脈相對平直處穿刺;
9.采集時間超過5min,應先關閉采血管,再拔出穿刺針頭;
10.臍帶血暫存溫度為4-25℃,絕對禁止冰凍;
11.早產兒:按常規方法采集,并注明胎齡,胎齡<34周者不易采集;
12.雙胞胎、多胞胎:應在胎兒全部娩出后按臍血采集規程分別采集,各采血袋分別標記各新生兒臍帶血的采集時間、新生兒性別、體重等;
13.胎盤破裂、羊水污染Ⅱ°者,不宜采集;
14.臍帶血采集人員要注意自身防護;
臍帶采集操作規程
采集前準備
1.分娩前與產婦簽署《臍帶采集知情同意書》,并填寫《臍帶供者健康調查表》;
2.檢查臍帶采集套裝內物品是否齊全:1個臍帶儲運瓶(內含無菌臍帶組織營養液50mL)、1個采血試管、1個甲殼素臍帶包(內含無菌絲線2根),注意臍帶儲運瓶是否在有效期內,觀察瓶內液體是否為紅色澄清液體,如有液體渾濁、變黃及瓶口松動,應馬上更換;
3.分娩前核實產婦姓名、身份證號及聯系方式,采集產婦外周血4-6mL,采集方法同臍血母親外周血;
采集操作規程
1.胎兒娩出后,常規斷臍;
2.斷臍后如需采集臍帶血,需按照相關規定先采集臍帶血,如不需采集臍血,可先從斷口處將臍血放盡或用無菌紗布擠壓擦拭除盡臍血;
3.在臍帶靠近胎盤端2-3cm處,用止血鉗夾住臍帶,然后在靠近止血鉗處用絲線結扎(結扎絲線在臍帶儲運盒里的甲殼素臍帶包內),在結扎處和止血鉗之間,用手術剪將臍帶剪斷;
4.臍帶的另一端也用細絲線結扎,兩個結扎點之間的臍帶長度須>20cm;
5.采集后臍帶樣本清潔處理:臍帶采集完成后,用無菌紗布擦除臍帶表面(漿膜層)的胎脂、羊水等污物;用無菌鉗持臍帶,先用75%酒精充分沖洗,然后用500ml生理鹽水沖洗干凈;若臍帶樣本組織污染嚴重,可在酒精沖洗前先用碘伏消毒處理;
6.將臍帶垂直放入臍帶儲運瓶中,盡量減少與瓶口及外部的接觸;
7.完備登記:在臍帶儲運瓶上標記產婦姓名、住院號、采集時間、采集醫院、采集人等關鍵信息;
8.暫存與交接:將采集的產婦外周血、臍帶儲運瓶及協議書、知情同意書、《供者健康調查表》等資料一起放入運輸箱內,臍帶儲運瓶也可放4-10℃暫存,通知山東省細胞組織庫相關工作人員即可;
注意事項
1.臍帶樣本長度大于20cm且組織兩頭由絲線扎緊;
2.臍帶內盡量無血液組織,兩絲線結扎點間無臍帶血采集針眼;
3.盡量避免臍帶在空氣中的暴露時間過長;
胎盤采集操作規程
采集前準備
1.分娩前產婦簽署《胎盤采集知情同意書》,并填寫《胎盤供者健康調查表》;
2.檢查胎盤采集套裝內物品是否齊全,尤其注意無菌胎盤儲運液是否無色透明,如有渾濁、及瓶口松動,應馬上更換;
3.核實產婦姓名、身份證號及聯系方式,采集產婦外周血4-6mL,輕柔搖動混勻,并在采血管上表明產婦姓名、抽血時間,分娩過程中本采血管4-25℃保存即可
采集操作規程
1.胎兒娩出后,常規斷臍;
2.單存胎盤者,胎兒娩出斷臍后,消毒胎盤端臍帶兩遍,穿刺臍靜脈采集臍帶血5ml(標注“臍血”字樣,4-25℃保存);胎盤、臍帶血同存者:按臍帶血采集操作規程先采集臍帶血;
3.結扎臍帶:胎盤娩出后,于10分鐘內在靠近胎盤處結扎并剪斷臍帶,臍帶的長度不少于10cm;
4.清洗胎盤:用0.9%生理鹽水沖洗胎盤兩面;
5.胎盤包裝:將胎盤迅速放入無菌采集袋內,倒入胎盤儲運液,擠出無菌采集袋內的空氣,抓住采集帶兩側的金屬條末端,拉緊且向下旋轉3-4次,將兩端的金屬條末端折疊并交叉打結;
6.封裝、暫存:將采集袋放入樣本袋內并封口,胎盤儲運盒暫時儲存于4-10℃的冰箱內;
7.交接:資料填寫:臍帶相關的文件資料一定要填寫清楚、完整,并將其與胎盤儲運盒交由山東省細胞組織庫工作人員即可;
注意事項
1.核對供者信息調查表、胎盤采集袋、母血試管、臍血試管(臍血采集袋)信息是否一致;
2.胎盤儲運盒暫時儲存溫度4-10℃;