揭秘!廣東醫(yī)院最強科室是怎樣煉成的
有約君說
為尋醫(yī)問藥提供指南，
為就近就醫(yī)指明方向，
助力全省分級診療落地實施。
昨日，由廣州日報報業(yè)集團主辦，廣州艾力彼醫(yī)院管理中心、廣州市醫(yī)師協(xié)會、廣州國際醫(yī)藥港健康方舟協(xié)辦，健康有約、信息時報、微社區(qū)e家通承辦的第三屆廣東醫(yī)院最強科室推薦結果正式發(fā)布，來自全省各地89家醫(yī)院的542個專科（含75個亞專科）登上推薦名單。
上千個科室大PK，“最強科室”是如何被選出的？今年的推薦名單有哪些變化，為在老百姓家門口就醫(yī)提供新指南？如何讓醫(yī)院評價這根“指揮棒”更科學，助力廣東醫(yī)院、專科高質(zhì)量發(fā)展？記者為你一一揭曉。
數(shù)說“最強科室”：
542個專科脫穎而出
從“廣東醫(yī)院最強科室推薦2017”“廣東醫(yī)院最強科室推薦2019”到如今的“廣東醫(yī)院最強科室推薦2021”，一路走來，活動方力求讓這份“指南”更鮮活、更科學，既做老百姓科學好用的“健康助手”，又能助力廣東醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
活動主辦方介紹，第三屆“廣東醫(yī)院最強科室推薦”名單類別有變，分為“大灣區(qū)推薦”和“非大灣區(qū)推薦”兩個類別，同時在大灣區(qū)推薦下增設“提名推薦”。
根據(jù)本屆“廣東醫(yī)院最強科室推薦”結果，今年共有來自全省各地的1047個醫(yī)院專科報名參與角逐。最終共有89家醫(yī)院登上推薦名單，生成542個專科（含75個亞專科）推薦，包括最強專科487個，提名專科55個。
在大灣區(qū)推薦中，共有72家醫(yī)院的440個專科（含75個亞專科）登上最強專科推薦，55個專科登上提名專科推薦。而在今年新設的非大灣區(qū)推薦中，共有17家醫(yī)院的47個專科登上最強專科推薦。
推薦類別為什么這樣變？
活動主辦方解釋，“非大灣區(qū)推薦”可以給予粵東西北一些高水平醫(yī)院展露實力的機會，幫助引導患者和社會大眾關注到廣東地區(qū)醫(yī)院的專科“高手”，幫助市民找到家門口的實力專科，進一步促進分級診療。
而此次入圍非大灣區(qū)推薦的專科，均是來自入圍廣東省高水平醫(yī)院重點建設醫(yī)院名單的醫(yī)院，具備一定的綜合實力。
與此同時，隨著廣東高水平醫(yī)院建設的不斷推進，各個醫(yī)院的專科實力迅速提升，各有各的“看家本領”。由于參與報名的醫(yī)院專科眾多，原有的最強科室前十名單并不能完全容納這些“高手”，為此增設“提名推薦”，讓更多同樣有實力或者有自己優(yōu)勢特長的專科有機會“賽道”，讓老百姓“看見”，給市民綜合比較參考提供多維標本。為了保證權威性，在每個“提名推薦”專科下，入圍醫(yī)院科室不可超過五個。
上千科室大PK，
評價指標是什么？
主辦方再次引入醫(yī)療領域權威分析評選機構——廣州艾力彼醫(yī)院管理中心（以下簡稱“廣州艾力彼”）作為本次推薦活動的技術支持方。作為每兩年舉辦一次的推薦活動，“廣東醫(yī)院最強科室推薦”已經(jīng)成為當?shù)乩习傩湛床【歪t(yī)的科學指南，而這正是廣州日報報業(yè)集團和廣州艾力彼五年前攜手發(fā)起這項活動的初衷所在。
“廣東醫(yī)院最強科室推薦”深入人心的同時，該推薦活動的競爭激烈程度也一屆賽過一屆。據(jù)了解，本次活動范圍主要面向廣東省內(nèi)三級以上醫(yī)院所有臨床科室或是在省內(nèi)較具競爭力、至少運營2年以上的臨床科室，以醫(yī)院為單位參與推薦。
全省各地共有1047個醫(yī)院專科報名參與角逐，最終僅有542個專科入選，這些最強科室是憑何脫穎而出的？
“醫(yī)院評價的重要性毋庸置疑。評價標準是一把尺子，如果尺子沒有制作好，就會出現(xiàn)不科學的結果。”廣州艾力彼醫(yī)院管理中心主任莊一強表示，研究如何進行醫(yī)院評價，是一門嚴肅的科學。在他看來，醫(yī)院評價是一個“指揮棒”，有什么樣的評價標準，就會產(chǎn)生什么樣的醫(yī)院。如果醫(yī)院的評價標準是科學的、客觀的、規(guī)范的，符合醫(yī)學發(fā)展規(guī)律的，持之以恒堅持下來，將會讓醫(yī)院往更好的方面改變。醫(yī)院評價學，正是為了讓醫(yī)院評價這根“指揮棒”更科學。
基于此，本屆廣東醫(yī)院最強科室推薦具體評價指標也進行了與時俱進的調(diào)整。莊一強介紹，與第一屆、第二屆的評價體系略有不同，第三屆評價體系引入了部分的國家公立醫(yī)院績效考核、等級醫(yī)院評審最新的指標體系，權重設置更注重患者就醫(yī)體驗，傾向評估入選科室具備的臨床服務能力、科室發(fā)展的潛力。
具體來說，醫(yī)療技術與質(zhì)量占比35%，醫(yī)療服務與患者構成占比30%，人才梯隊占比25%，科研與學術占比10%。
歷時九個多月，
大數(shù)據(jù)選出的“最強科室”
發(fā)布會現(xiàn)場，廣州艾力彼醫(yī)院管理中心執(zhí)行主任王興琳博士介紹本屆推薦活動的推薦說明。公布指標體系，收集數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)清洗、核實、整理，大數(shù)據(jù)計算……自今年3月份啟動，第三屆廣東醫(yī)院最強科室推薦歷經(jīng)九個多月終于正式發(fā)布。
本屆推薦主要收集了參評醫(yī)院2019年、2020年兩個年度相關科室的數(shù)據(jù)，然后根據(jù)不同的權重比進行定量評價，以大數(shù)據(jù)算法方式出爐，力求客觀公正。
王興琳
王興琳進一步介紹，本次推薦采用加權TOPSIS法對各大醫(yī)院填報的科室數(shù)據(jù)進行定量分析，最終推出廣東醫(yī)院最強科室的推薦。加權TOPSIS法進一步強調(diào)了各參評指標的重要性的不同，從而使評價結果更趨合理。
談及推薦過程，莊一強感慨，這個過程很是漫長，尤其是數(shù)據(jù)校驗和清洗階段，花費大量的精力。以人床比為例，若醫(yī)院提交數(shù)據(jù)超過正常范圍，工作人員則需要進一步追蹤校驗，并在此基礎上對數(shù)據(jù)進行清洗和處理，確保數(shù)據(jù)的公正和準確。
為什么不能增加某一個科室類別？活動期間，主辦方不時收到醫(yī)院的類似咨詢。“我們可以開放任何科室。”莊一強解釋，推薦過程中并不會預設專科科室類別，但是新增入選科室類別需達到“至少5家醫(yī)院填報，至少3家入圍”的條件。在一定程度上說，哪個科室會新增是具體參評的醫(yī)院科室“說了才算的”。可以預見的是，隨著居民健康意識的提升和醫(yī)院專科建設的發(fā)展，未來科室類別也會越來越細化、全面。
入圍科室類別數(shù)量的變化也進一步可看到廣東醫(yī)院專科的發(fā)展和變化。結合“廣東醫(yī)院最強科室推薦”三屆以來的入圍科室來看，第一屆有包括心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、骨科、生殖醫(yī)學科等42個科室類別，第二屆新增加了中醫(yī)科和心理科兩個類別，今年更是增加了器官移植、男科、老年病科、麻醉科四個類別。
“這些新增的類別說明了這些專科領域正在發(fā)展壯大。”莊一強表示，整個篩選遵循寧缺毋濫的原則，對于一些比較新的專科類別，如果入圍數(shù)量不足十個，寧愿有所空缺也不會為了“湊數(shù)”而放寬標準。
聲音：動態(tài)推薦擦亮專科品牌
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作的深化和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度體系的建設，醫(yī)院評價的理論研究在醫(yī)院管理中變得越來越重要，“以評促建”的醫(yī)院評價工作也越來越受到重視。秉承為醫(yī)患溝通搭建更為開闊的橋梁的初心，從推出至今，“廣東醫(yī)院最強科室推薦”不斷豐富、完善，也受到醫(yī)療界廣泛關注和認可。
中山大學附屬第一醫(yī)院器官移植科主任王長希教授認為，大灣區(qū)的醫(yī)院與非大灣區(qū)的醫(yī)院起跑線不同，最強科室分開推薦，為非大灣區(qū)的醫(yī)院也提供了展示的舞臺，如此可以引導市民在當?shù)鼐湍苷业胶线m的醫(yī)院治病，真正滿足群眾的就醫(yī)需要，尤其是在疫情防控常態(tài)化的當下，可以起到很好的引導作用。
佛山市中醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家吳峰教授表示，“提名推薦”的增設，可以給一些進步較大科室注入了“強心針”，推動他們今后能再接再厲，對標優(yōu)秀，向著專科高質(zhì)量發(fā)展的方向邁進。在吳峰看來，最強科室推薦不僅對患者有所助益，多于對推薦科室來說，也是一份榮譽，一種鞭策，從而激勵科室更好地為患者服務。“動態(tài)的推薦活動，也可以促使這些名科培育和打造更多的名醫(yī)，通過團隊合力，把專科品牌擦得更亮。”
“今年將不同區(qū)域的醫(yī)院分開推薦，可以看出來主辦方非常用心，這樣讓推薦也更加公平。”來自廣東省生殖醫(yī)院的生殖醫(yī)學專家指出，今年新增設的“提名推薦”，體現(xiàn)了火車頭的帶動作用，讓部分先發(fā)展起來的科室?guī)雍蟀l(fā)展的，呈現(xiàn)出你追我趕的良性競爭氛圍，最終讓患者享受到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
得知今年推薦科室中新增了男科，該生殖醫(yī)學專家表示喜聞樂見，“這說明社會各界越來越重視男性健康問題，這是一大進步。”生殖醫(yī)學專家認為，最強科室推薦新增男科，一方面可以給具有相關科室的醫(yī)院和醫(yī)務人員起到標榜指示作用，讓科室和醫(yī)務人員對發(fā)展和提升有目標和向往。另一方面，可以引導患者做出更恰當選擇，幫助患者找到合適的醫(yī)生把病治好。
文/廣州日報·新花城記者：任珊珊、張青梅、周潔瑩、何雪華、翁淑賢、伍仞、梁超儀、吳婉虹、李津、王婧 信息時報記者張漫、康振豪
編輯/李津
