疾病管理短視頻的價值
前言
資料顯示，我國大腸癌、乳腺癌、心血管疾病等重病越來越趨于低齡化，在大病的治療中只有1/3的患者可以治愈，多在早期，同時我國慢病患者數據也在持續上升，而這其中有很大一部分原因存在于患者自身和家屬對自身身體、疾病知識匱乏，這種匱乏不僅僅出現在收入水平和教育水平低下的人群，在很多受過高等教育擁有很好的社會地位的人群當中也非常普遍。
疾病管理短視頻，顧名思義，就是以患者為中心，以疾病為對象，幫助患者提高對疾病的認知水平，建立患者面對疾病的良好心態，最終幫助醫患雙方提升溝通效率和落地醫療方案效果的視頻產品。該產品是醫平方于2017年在國內首先推出的一個嶄新的短視頻品類。
疾病管理短視頻有沒有價值？答案是顯而易見的，實際上這個問題或許應該改成“疾病管理短視頻的價值主要體現在哪里？”更恰當。
促進國內醫患共同決策是醫平方終極目標
要談疾病管理短視頻，在醫平方看來，首先得先談一談醫患共同決策，因為促進醫患共同決策是醫平方的最終追求目標，推出疾病管理短視頻的最終目的也是為了促進醫患共同決策。什么是醫患共同決策？醫患共同決策是指醫生跟患者共同參與，雙方對治療的各種結局進行充分討論，最后得出相互都能夠接受的、適合患者個體化治療方案的過程。這個概念在21世紀初，由美國的達特茅斯臨床健康評價中心正式提出，近年來越來越受到關注。從以前所謂的家長式的決策，到知情同意通告式決策，再到現在的醫患共同決策，這是一個不斷進步的過程。
鐘南山院士曾經說過“醫患共同決策，是人文精神的核心體現”。他指出，平常大家所講的醫學人文，講得比較多的是醫德和醫生對病人的態度，但醫學人文精神更深的內涵還應包含技術層面的溝通，也就是醫患共同決策。
醫生與患者要想真正的進行共同決策，必須是醫患兩端都積極參與，而雙方能夠積極參與的前提，則是患者應具備三個前提條件：第一、患者需要具備足夠的專業醫療知識儲備；第二、患者能夠以較好的溝通方式與醫生進行對話；第三、患者有積極參與醫療決策的意愿。
國內患者疾病認知和自我管理現狀
然而矛盾的是，國內的絕大部分患者并不具備足夠專業的醫療知識儲備，這背后的根源，則是體制內缺少疾病知識獲取的權威途徑，體制外則是國內醫學媒體由于發展較晚，尚處在起步階段，其面向患者提供的內容絕大部分是健康科普知識。那么，病人對疾病的認知和相關行動決策，只能是來自醫生的面對面講述，可是國內醫生資源的緊張與患者對專業醫療指導需求之間的巨大矛盾的客觀現實，又使得醫生根本沒有時間為患者進行疾病知識的傳遞和醫療決策的解釋，最終患者只剩下通過互聯網進行自我學習這一條途徑了。
我們都知道互聯網上的知識魚龍混雜、各種商業機構的利益訴求常常令其輸出傾向性非常明顯的知識內容，更別說在網上找到能夠幫助患者與醫生進行良好互動的溝通技巧。所以，當我們深度探究國內醫患共同決策難以形成的原因，就會發現，國內患者根本找不到工具或者解決方案來幫助自己與醫生針對疾病和醫療行動決策進行科學有效的溝通，醫患雙方如果連有效溝通的無法形成，雙方又怎能共同制定出最佳治療方案呢。
疾病管理短視頻是醫患共同決策的敲門磚
醫平方的疾病管理短視頻與碎片化的、淺知識為特點的健康科普視頻有相當大的不同，它以重大疾病或國內主要慢病為對象，每一個疾病是數十集甚至上百集的系列，醫平方短視頻生產事業部的負責人鄭體磊介紹了《腫瘤百問·大腸癌百問》的策劃制作過程：除了醫平方自身的醫學顧問團隊（醫平方與中華醫學會雜志社是戰略合作伙伴），該項目組還邀請了100名國內三甲醫院的腫瘤專家參與短視頻內容的創作，確保內容的專業與權威，同時為了使病人在學習的時候不至于太枯燥，又采取了劇情化的方式，結合原畫動漫，將大腸癌患者從發現病情、到進院治療、再到院外康復的整個流程中，患者最可能遇到的疾病知識，進行了全方位的深入講解，這就很好的解決了患者接受艱澀高深的專業醫療知識時很容易產生的不易解、沒耐心看、無趣無聊的現象。人民網微博轉發了幾集腫瘤百問、鼻子說等內容，總訪問量已經超過千萬次，足以證明這類短視頻的受歡迎程度。
綜上所述，我們有足夠的理由認為，醫平方的疾病管理短視頻，在很大程度上，打開了醫患共同決策得以實現的大門。
疾病管理短視頻是病人作為診療主體的行動工具
我們都知道，病人的疾病診療過程，基本上分為幾個階段：發現病癥、入院診療、院外自我管理和康復。在這個醫療過程中的，院外的自我管理環節，醫療主體其實就是患者本人。通過上面的闡述，我們都知道國人的疾病教育現狀決定了，病人在自我疾病管理的環節上，因為對疾病認知的深度不夠、受非專業知識的誤導造成不能嚴格遵照醫囑的因素，往往使得患者的病情發生反復，導致頻繁入院治療的情況，這種重復入院客觀上又起到了加劇醫患供需不均衡的效果，形成一種惡性循環。
當然，醫平方還會繼續完善現有疾病管理短視頻的結構，在后續推出的版本中，會也會逐步完善患者自我管理和行動決策的內容，幫助患者在院外自我診療的環節當中做好自我管理。
總體來說，醫平方對疾病管理短視頻的價值充滿了信心，隨著醫平方和人民網健康的戰略合作達成，隨著醫平方對“以病人為中心的醫學新媒體創新服務模式”的進一步探索和實踐，終將提升患者對疾病的自我管理能效，促進醫患共同決策，最終推動高效和諧的醫療新生態的建立。（作者：Dr.E）
